A menudo nos preguntamos por qué las varices aparecen en las piernas y siempre en las venas, nunca en las arterias. La respuesta reside en la diferencia entre venas y arterias, un concepto clave para entender la salud vascular y por qué tratamientos como la Microespuma son tan efectivos.
Aunque ambas transportan sangre, su estructura y función son radicalmente distintas, y comprender esto es el primer paso hacia la solución.
1. Diferencia entre venas y arterias: Estructura y Capas
Aunque a simple vista parezcan tubos idénticos, la realidad biológica es muy distinta. Al analizar la diferencia entre venas y arterias bajo el microscopio, observamos que ambas poseen tres capas, pero con matices anatómicos cruciales:
- La Adventicia (externa): Formada por tejido conjuntivo. Como curiosidad médica: en el interior del cerebro no existe tejido conjuntivo; allí esta capa es sustituida por la GLIA.
- La Muscular (intermedia): Aquí reside la gran discrepancia. En las arterias, esta capa es entre 10 y 12 veces más gruesa que en las venas, ya que deben soportar la alta presión del bombeo cardíaco.
- La Íntima (interna): Similar en grosor en ambas, es un tapiz suave cuya misión es evitar la formación de trombos. Si esta capa se lesiona, es cuando aparecen los problemas de coagulación.
Debido a esta potente pared muscular, las arterias son rígidas y rápidas. Las venas, en cambio, tienen paredes delgadas y funcionan como depósitos; tienen la capacidad natural de distenderse. La variz aparece cuando esta distensión se vuelve crónica.
2. La Excepción Arterial: El Aneurisma
¿Puede una arteria dilatarse como una variz? Sí, pero no se llama variz, se llama Aneurisma, y es una situación mucho más grave.
A pesar de que la arteria Aorta tiene una pared mucho más gruesa que la vena Cava, puede sufrir dilataciones peligrosas (aneurismas), principalmente en dos zonas:
- Aneurisma Proximal: A la salida del corazón (ventrículo izquierdo), históricamente relacionado con la sífilis.
- Aneurisma Abdominal: A nivel de las arterias renales, causado frecuentemente por el depósito de placas de colesterol (ateroma) que debilitan la pared.
A diferencia de una variz, un aneurisma es una URGENCIA QUIRÚRGICA: si la pared se rompe, el riesgo de muerte es inminente («o te operan lo antes posible, o te mueres»).
Para profundizar en este tema vital, recomendamos ver el vídeo explicativo del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de los Hospitales Universitarios Sanitas La Zarzuela, La Moraleja y Hospital Blua Sanitas Valdebebas, dirigido por el Dr. Juan Manuel Fontcuberta:
▶ Ver vídeo sobre Aneurismas y Cirugía Vascular
3. La Hemodinámica de las Piernas: Un sistema de «Escalera»
Volviendo a las venas de las piernas, existe otra importante diferencia entre venas y arterias: el sistema venoso se divide en dos redes que trabajan en equipo:
- Sistema Venoso PROFUNDO: Rodeado de músculos. Transporta el 90% de la sangre (la de huesos y músculos).
- Sistema Venoso SUPERFICIAL: Entre el músculo y la piel. Solo transporta el 10% del volumen.
Referencia Visual:
Funcionan como una escalera de mano (conectados por venas perforantes) y actúan como una bomba hidráulica:
- Al caminar (Contracción): Los músculos «estrujan» las venas profundas impulsando la sangre al corazón. Las válvulas que conectan con el sistema superficial se cierran para que la sangre no retroceda a la piel.
- Al relajar (Reposo): Las venas profundas se cierran y las válvulas del sistema superficial se abren, vertiendo su sangre (ese 10%) al sistema profundo para el siguiente impulso.
¿Por qué el Sistema Profundo casi nunca tiene varices?
Gracias al soporte muscular. La única excepción es tras un traumatismo grave, como una fractura de Tibia o Fémur, que rompa la pared de la vena.
4. Solución Médica: Microespuma y el «Efecto Costra»
Conociendo la diferencia entre venas y arterias, sabemos que al tratar una variz superficial no dañamos el riego principal de la pierna. En Centro Adiós Várices utilizamos la Escleroterapia con Microespuma, que actúa en 3 fases:
- Contracción: Espasmo inmediato que reduce el volumen.
- Irritación: Generación de micro-heridas en la capa íntima.
- Coagulación y Fibrosis: El trombo se adhiere a la pared como una costra en la piel.
La analogía de la curación
A diferencia de la piel donde la costra cae, dentro de la vena el organismo debe reabsorber y metabolizar («comerse») ese coágulo progresivamente. La vena enferma se transforma en una cicatriz interna y desaparece, redirigiendo la sangre al Sistema Profundo que está perfectamente capacitado para asumirla.